Arztspiele & Doktorspiele

Vorbemerkung
Die Pflegekraft trägt während der Pflegehandlung Schutzkleidung sowie Handschuhe, da sie Gefahr läuft, mit Ausscheidungen in Berührung zu kommen. Die Intimsphäre des Patienten ist zu wahren.

Beim Toilettengang Zeit nehmen!
Was brauche ich dazu: ein Klistier, eine Klemme, ein Badethermometer und ein geeignetes Gefäß z.B. eine Nierenschale, Vaseline und einen Spatel, falls sich die Vaseline in einem Cremetopf befindet, einen geeigneten Bettschutz (z.B. diese blauen Unterlagen), Handtuch, Waschlappen und Seife, Waschschüssel, falls kein Waschbecken in der Nähe ist, Zellstoff oder Toilettenpapier, einen Abwurf, Händedesinfektion, Handschuhe (unsteril) und Schutzkleidung, eine freie Toilette, Toilettenstuhl oder Steckbecken,
Hautschutzcreme,

Vorbereitung

Am besten stellt man die benötigten Materialien auf einem Pflegewagen zusammen. Anschließend betritt man das Zimmer des Patienten (gemeint sind jeweils auch Bewohner bzw. Klienten) zunächst ohne den Pflegewagen, wenn die betreffende Person mit der Maßnahme noch nicht vertraut ist. In diesem Fall informiert man die Person über die bevorstehende Maßnahme, holt sich nach der Einverständniserklärung des Patienten den Pflegewagen dazu und erklärt das zusammengestellte Material.

Durchführung

Sollte der Patient bereit sein, lagert man ihn im Bett auf der linken Seite. Diese Seite ist von der Anatomie des Darmes am günstigsten, da die Einlaufflüssigkeit nach dem Enddarm, die Sigma-Schleife "bergab" fließen kann. Zwischenzeitlich erwärmt man das Klistier im Wasserbad auf Körpertemperatur. Ein falsch temperiertes Klistier kann im Darm Kontraktionen oder Schmerzen auslösen.

Man winkelt das oben liegende Bein des Betreffenden an, damit man ein gutes Sichtfeld auf den Arbeitsbereich bekommt und schiebt den Bettschutz etwas unter die Person. Das richtig temperierte Klistier wird für das Einführen in den Darm vorbereitet, indem man das Darmrohr mit Vaseline einfettet und am untersten Ende mit der Klemme abklemmt.

Man bricht die Kappe des Darmrohrs ab und führt es bis hinter den Schließmuskel (ca. 10 cm) in den Darm unter leichten Drehbewegungen ein. Anschließend löst man die Klemme und rollt das Klistier langsam von hinten auf, bis sich die gesamte Einlaufflüssigkeit im Darm befindet. Dabei beobachtet man den Patient genau und unterbricht die Handlung sofort, bei Schmerz oder Widerstand im Darm (Rückmeldung der Person einholen).

Man zieht das Darmrohr aus dem Darm und weist den Patient darauf hin, die Flüssigkeit, wenn möglich, bis zu 15 Minuten einzuhalten. Anschließend ermöglicht man die Ausscheidung und führt eine Intimpflege durch. Eventuelle Reizungen im Analbereich können mit Hautschutzcreme behandelt werden.